8/16
外食が続き、尿酸値、中性脂肪も悪化したので8/15は家で大人しくしてました
ここまで肝機能のγGTPも測ってきました。よくお酒を飲むので気になったので。でもほぼ変動しませんでしたね。太一家、一心鮨でかなり飲んだのですが上がらなかったのでやっぱり教科書通りすぐに反映しない数字でした。ということで毎回測るのはやめて週一回測ることにします。
では1日外食せず数字はどれくらい下がったか。結果はこちら
尿酸値は緩やかに下がる教科書通りの動き
下がりやすい中性脂肪は薬飲んでるし正常まで行くかなと思いましたがそこまでは下がりませんでしたね。
今日は土曜日。用事で福岡に行きますので、美味しいもの食べてきます！笑
土日食べて、月曜にまた採血結果報告します。
8/14
まずは結果から
8/14が今回の採血データです。
マッコリを4L飲んだのに尿酸値あんまり上がらなかったな
マッコリ自体にはプリン体は少ない。しかしアルコールは肝臓で代謝される際に乳酸を増やし、尿酸排泄を抑制するので尿酸値が上がりやすくなる。
プリン体含有量
マルチョウ100gあたり30〜50mg
タコ100gあたり 約140mg（イカ・タコ類はやや高め）
エビ車海老やブラックタイガーで 100gあたり約150mg前後(魚介の中では中等度に多い)
鍋に入る量は1人前で各50g前後くらいなので、合計100〜150mgくらいのプリン体になる見込み。（「高プリン体食品」の目安は200mg/100g以上なので、ナッコプセはそこまで高くはない）
以上からあまりプリン体が多くない料理だったので大量にアルコールを飲んでも尿酸値は上がらなかったと思われる。
中性脂肪は更に思惑から外れた。マルチョウやチヂミは油が多くもっと中性脂肪は上がるかと思ったが前日より下げてくるとわ。
パルモディア(脂質異常症治療薬)の下げる力が上回ったのだろう。
ご飯2杯が(中性脂肪が1番上がった8/11の前日に食べたもの)マルチョウが入った鍋と大量のマッコリより中性脂肪上げるなんて
お米が怖い😱
さて、どれだけ上がってるか、、
ただ、ひとつ謝らなければならないことが
前回8/11採血して、翌日の8/12に採血してません。外来が忙しすぎてすっかり忘れてしまいました。
8/11は外食してませんが、最初の1ヶ月は毎日採血して1度上がった数値がどれくらいで正常値まで下がるかも見たかった
なので8/12にマックを食べ、その翌日(8/13)の採血がこれ
尿酸値は変わらず。プリン体があるビーフは少量だしパンやじゃがいものにはプリン体は少量しかないのでこんなもんでしょう。それより尿酸は一回上がると正常値まで下がるのは時間がかかるのか
中性脂肪は159と前回に比べて改善してる。これはびっくり。ポテトは糖質と脂質のダブルパンチだから中性脂肪はより上がりやすいと考えていた。
公式によるとポテトMサイズの糖質は52g
一般的なご飯茶碗1杯の糖質は55g
なのでご飯2杯は糖質がMサイズポテトの倍。なのでマックよりご飯2杯の方が中性脂肪が上がりやすいことが分かった。
中性脂肪を上げる力
ご飯1杯＜マックのポテトM
ご飯2杯＞マックのポテトM
私は朝ごはんは食べません。
朝はR1の飲むヨーグルトだけ。そして朝の内服して診察が始まる。
採血は外来が暇な時にしました。
なので11時くらいのデータです。
5月は全部正常値。6月は忙しくて採血するのを忘れてました。7/30は喉が痛くて調子が悪くて採血する時についでにコレステロールとかも測りました。尿酸値は8.1と高く中性脂肪は147と正常ギリギリ。腎臓の数字も上がってます。これにはびっくりしました。最近脱水気味だった影響だと思います。
なので大体いつも尿酸値は正常ギリギリから少し高め、中性脂肪は正常っていうのが私の普段の数字と思ってください。
では、けんちゃんステーキを食べた翌日の採血が8/11のもの。
尿酸は7.1と僅かに上昇
赤身の牛肉は尿酸が上がるプリン体は120mg/100gとあまり高くないので尿酸値はあまり上がらなかったのでしょう。
中性脂肪は202と上がりました。
今回食べたお肉はミスジという赤身で脂が多いお肉ではありません。中性脂肪が上がったのはご飯をおかわりして茶碗2杯食べたからでしょう。白米は消化されると糖質になります。そして余分な糖質は肝臓で中性脂肪に変換して溜め込みます。
ご飯茶碗2杯でここまで上がるのか
測ってみるもんですね。
さて、食べた翌日に採血するなら最初くらいわんぱくに食べてこんなに採血って悪化するんだというのを見たい。
宮崎にはけんちゃんステーキというご飯おかわり自由でお肉もラーメンの替え玉ならぬ替え肉という100gずつ追加できるお店がある。
ここに行って来ました。
久々のけんちゃんステーキ🥩
やっすい肉でご飯をかき込みたい、そんなステーキが食べたい時はここ
ただ、、、
昔の方が美味しかった、、、🥲
肉の質が落ちて胡椒を効かせて誤魔化してる、そんな印象を受けてしまった。
イチボやハラミ、ラムは品切れ
このご時世牛肉の確保もなかなか大変なんだろうな
沢山あったタレも3種類に減ってて、まぁニンニクは健在だから良かった🥰
ご飯おかわり自由も健在でした
前はお肉の味美味しくてご飯が進んだんだよなぁ
大好きなけんちゃんステーキだからこそ残念だった
お会計 1850円
採血は翌日にします。さぁどんな結果になるやら。
このコンセプトを思いついたのは良いが何を検査すればいいのか、、、
毎日採血する論文なんて無い
アルコールを良く飲むので肝機能は気になるところ
アルコール負荷に反応するγGTPや
よく見るAST、ALTは肝細胞が壊れて上がるものだから１回の食事ではあまり増減しない
尿酸値
これは暴飲暴食した後に痛風になるわけだから、飲んだ後どれだけ上がってるか楽しみだ
コレステロールはどうだろう
LDL(悪玉)コレステロール、HDL(善玉)コレステロールは中〜長期的な食生活に反映される
その点、中性脂肪は前日の食事に大きく影響を受けることは健診でよく経験する
糖尿病の指標のHbA1cも然り
1-2ヶ月の食生活を反映するものだから毎回測っても意味ない
かと言って血糖は食事直後に測るなら良いが、外食翌日ではあまり意味がない
ということでこのブログで外食の度に翌日採血する項目は
UA(尿酸値)、TG(中性脂肪)とする。
そして週一回、肝機能、腎機能、コレステロールを測る
月一回糖尿病のHbA1cを測る
こととした。
さてどんなデータが取れるだろうか。
宮崎でクリニックを営む Dr.D です。
医者が飲んでる薬って気になりませんか？
これまで、月1回の採血検査を欠かさず続けてきました。理由は、健康こそが最大の財産だからです。
年齢もアラフォーと呼ばれる世代になり、次第に肝機能の上昇（いわゆる脂肪肝）、尿酸値の上昇、中性脂肪は300台（正常値の約2倍）という数値になってしまいました。
最初は薬を飲むことに抵抗があり、まずは薬として認められたサプリメントであるEPA製剤（青魚の油を精製したもの）を選びました。これなら“薬感”が少ないと思ったからです。
しかし、それでも中性脂肪はあまり下がらず、血圧も測るたびに140〜150台を記録するようになりました。
私は薬が好きではありません。ですが、生活習慣病を放置して動脈硬化が進むのはもっと嫌です。
そこで、中性脂肪を下げる パルモディアXR と、降圧薬である ザクラスLD の服用を始めました。
42歳の今、下記の薬を飲み採血結果はまずまず正常のことが多いという現状です。
現在の内服薬
① エパデールEM 2g 2包1× 朝
（EPA製剤／中性脂肪低下、血液サラサラ効果）
② パルモディアXR 0.4g 1錠1× 朝
（1日１回で済む、中性脂肪低下＋善玉コレステロール上昇）
③ ザクラスLD 1錠1× 朝
（ARBという薬とCa受容体拮抗薬の合剤、２つの成分の相乗効果で降圧力抜群）
初めまして。宮崎で小さなクリニックを営む Dr.D です。
42歳の私は、外食が大好きで、その一方で高血圧と高脂血症の薬を服用しています。
生活習慣病を改善したいけれど、大好きな外食はやめたくない…。
そこで私は、外食をした翌日に必ず採血を行い、実際に数値がどう変化するのかをデータで検証することにしました。
例えば、イクラやあん肝など痛風になりそうな食事をした翌日、本当に尿酸値は上がるのか？
飲み過ぎた日は肝機能はどうなる？
マックのポテトで中性脂肪はどのくらい変わるのか？
――そんな疑問に、実際の採血データで答えていきます。
宮崎の美味しい飲食店情報も合わせて発信しますので、生活習慣病を気にしながら外食を楽しみたい方に、少しでも参考になるブログになれば嬉しいです。
ぜひ、よろしくお願いします。